LA IMPORTANCIA DE LA PREPARACION PREANESTESICA
La valoración preanestésica es el acto médico con el cual el
anestesiólogo evalua antes del procedimiento quirurgico, el riesgo al
que se someterá al paciente de realizarsele la cirugía, estos riesgos
pueden ser inherentes al paciente (enfermedades existentes, alergias,
historial familiar, etc.) o inherentes al procedimiento a realizar
(sangrado esperado, afectación a sistema respiratorio o cardiovascular,
etc.). El anestesiólogo primero mediante una entrevista, y luego con un
examen físico, indaga para detectar cualquier factor de riesgo que esté
presente en el historial del paciente y que pueda representar mayor
riesgo de ser sometido al procedimiento, revisa los exámenes de
laboratorio que se tengan en ese momento, de ser necesario solicita más
exámenes y en algunos casos se solicita una evaluación extra por algún
otro médico especialista (por ejemplo en cardiólogo en casos de
pacientes con enfermedades del corazón).
Con toda la información obtenida de la entrevista, exámen físico y
laboratorios, el anestesiólogo evalua según el procedimiento que se
desea realizar, que tanto riesgo perioperatorio tiene el paciente, y
autoriza o no que se programe la cirugía. En caso de determinar que el
paciente se puede operar, el anestesiólogo determina que consideraciones
extra se debe tener con el paciente para su cirugia para evitar
potenciales complicaciones (por ejemplo evitar ciertos medicamentos con
antecedente de alergias, usar alguna técnica anestésica particular,
etc.).
Finalmente el anestesiólogo le comenta al paciente con base en su
análisis los riesgos mas posibles que pueden suceder en el
procedimiento, y se termina de diligenciar el consetimiento informado
que es el documento donde el paciente expresa que es conciente de los
riesgos inherentes a la cirugia y que en uso de todas sus facultades
mentales acepta ser sometido a la cirugía.
La valoración preanestésica permite disminuir el numero
de complicaciones perioperatorias en gran medida y anticiparse a
posibles sucesos que puedan terminar en un desenlace adverso para el
paciente y que se le expliquen antes de la cirugía que complicaciones
esta en riesgo de padecer.
Como todo en la medicina, ningun procedimiento esta libre de riesgos,
e incluso un paciente totalmente sano y sin antecedentes, en las manos
de un equipo perfectamente entrenado y capacitado en una institución
perfectamente dotada puede tener complicaciones. Lo mejor es siempre
realizarse todos los exámenes y tener en cuenta que el momento en el que
se analizan esos riesgos es con el médico anestesiólogo en la
valoración preanestésica.
José Pinzón
Médico Anestesiólogo
FUENTE: http://doctorpinzon.wordpress.com/
