Cirugia de Parpado
Paciente de 40 años se queja de una tumoración no
dolorosa del parpado superior en su ojo
izquierdo. Interrogado por su médico, dice que la tumoración le salió hace dos
años y aumento gradualmente de tamaño y que en ocasiones tiene visión borrosa.
El examen muestra una tumoración de 3mm de diámetro, que hace cuerpo con el
parpado. Evertiendo el parpado, el área de la conjuntiva que está en la zona de
la tumoración es de color rojo oscuro. Cuál es el diagnóstico más probable, que
estructura anatómica se encuentra comprometida, en que cara del parpado deberá
hacer la incisión para drenarlo y proceso Quirúrgico para su corrección.
entrada de oftalmologia @ 5:13
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El diagnostico mas probable es el Chalazión, el cual es un quiste que se forma en el parpado causado por la inflamación de la glándula de Meibomio que se encuentra obstruida; la incisión se debe realizar en la cara interna o conjuntiva palpebral para evitar dejar cicatrices en la parte externa o piel del parpado. el tratamiento que se realizara es la incisión y curetaje del Chalazion.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/316_GPC_ORZUELO_Y_CHALAZION/chalazion_EVR_CENETEC.pdf
Probablemente es un Chalazión por que el paciente llega con tumoración no dolorosa del parpado superior en su ojo izquierdo y esta se da por la obstrucción de la glándula Meibomio. La incisión que se realizará debe ser en la cara interna del parpado y un curetaje para eliminar la tumoración.
la patologia probablemete sea chalazión es causado por un conducto bloqueado en una de las glándulas de Meibomio. Estas glándulas están localizadas en el párpado directamente por detrás de las pestañas y producen un líquido delgado y oleaginoso que lubrica el ojo.
Tratamiento
-Un chalazión a menudo desaparecerá sin tratamiento al cabo de un mes más o menos.
-El tratamiento primario es la aplicación de compresas calientes sobre el párpado durante 10 a 15 minutos por lo menos 4 veces al día. . Esto puede suavizar los aceites endurecidos que obstruyen el conducto y favorecer su drenaje y la cicatrización.
-No presione ni apriete el chalazión.
-Si el chalazión continúa creciendo, es posible que sea necesario extirparlo con cirugía. Esto casi siempre se realiza desde la parte inferior del párpado para evitar una cicatriz en la piel.
-La inyección de esteroides es otra opción de tratamiento
El medico tratante probablemente diagnostica al paciente con un Chalaziòn, que es un quiste en el parpado causado por la inflamación de la glándula de Meibomio, localizadas cerca a las pestañas, por lo general en el parpado superior, no es doloroso.
Para el tratamiento de esta patología se realizara una incisión en la cara interna o conjuntiva palpebral, y a su misma vez se hará un curetaje exhaustivo hasta drenar totalmente el Chalazion.
Es un Chalazión por que el paciente presenta sintomas de tumoración no dolorosa del parpado superior en su ojo izquierdo el cual presenta una obstrucción de la glándula Meibomio. la buscaqueda del medico es tratarlo de la manera mas conservadora hasta llegar a la ultima opcion que es la Cx. de parpado la cual, la incisión que se realizará debe ser en la cara interna del parpado y un curetaje para eliminar la tumoración.
julian martinez patiño
11021021
la probable patologia es el chalazion y es causado por un conducto bloqueado en una de las glándulas de Meibomio, localizadas en el párpado directamente por detrás de las pestañas, su sintomatologia es no dolorosa, inflamaciòn. el medico tratante decide realizarse un procedimiento quirúrgico donde su incisión sera en la cara interna del parpado y se realizara un curetaje exhaustivo para la eliminación de esta tumoración.
posiblemente es un Chalazión por que el paciente presenta sintomas de tumoración no dolorosa del parpado superior en su ojo izquierdo el cual presenta una obstrucción de la glándula Meibomio.
Para el tratar esta patología se realiza una incisión en la cara interna o conjuntiva palpebral, y a su misma vez se hace un curetaje exhaustivo hasta drenar totalmente el Chalazion.
Es una protuberancia pequeña en el párpado causada por un bloqueo de una pequeña glándula sebácea.
Causas
Un chalazión es causado por un conducto bloqueado en una de las glándulas de Meibomio. Estas glándulas están localizadas en el párpado directamente por detrás de las pestañas y producen un líquido delgado y oleaginoso que lubrica el ojo.
Síntomas
Un chalazión a menudo se desarrolla después de un orzuelo interno. El párpado suele volverse sensible, enrojecido, hinchado y caliente. Algunas veces, la glándula bloqueada que causa el orzuelo no drena aunque el enrojecimiento y la inflamación desaparezcan. La glándula formará un nódulo firme e insensible en el párpado que se llama chalazión.
El diagnóstico más probable es un Chalazión, este es un abultamiento en el párpado que puede variar en tamaño. Más de un chalazión puede aparecer en un párpado a la vez.
¿Qué causa un chalazión?
En el borde del párpado hay pequeñas glándulas sebáceas drenan aceite que ayudan a lubricar la superficie del ojo. Cuando una de estas glándulas se bloquea, el aceite se acumula dentro de la glándula y forma un abultamiento en el párpado. Si la glándula se rompe, el material oleoso irrita la piel que rodea el párpado haciéndola tornar roja, hinchada, y dolorosa.
Síntomas
Un chalazión a menudo se desarrolla después de un orzuelo interno (otra palabra para orzuelo es divieso).
El párpado suele volverse sensible, enrojecido, hinchado y caliente. Algunas veces, la glándula bloqueada que causa el orzuelo no drena aunque el enrojecimiento y la inflamación desaparezcan. La glándula formará un nódulo firme e insensible en el párpado que se llama chalazión.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para los chalaziones?
La mayoría de los chalaziones se resuelven solos luego de varios días o semanas, pero en ocasiones pueden tomar meses en desaparecer. Las compresas tibias sobre el área afectada puede ayudar a drenar la glándula bloqueada. Puede que necesite gotas oftálmicas antiinflamatorias, ungüentos, o una inyección dentro de la lesión. Un chalazión grande, hinchado, o persistente puede requerir drenaje quirúrgico. Antibióticos orales pueden ser necesarios si el chalazión esta asociado con una infección bacteriana de los tejidos del párpado que rodean la lesión (celulitis). Aunque el procedimiento quirúrgico puede llevarse acabo en el consultorio en jóvenes o adultos, anestesia general es generalmente necesaria para drenar chalaziones en niños.
Diagnóstico: Chalazión.
Un chalazión se forma cuando una glándula sebácea en el párpado llamada glándula de Meibomio se agranda y la apertura de la glándula se obstruye debido a la grasa.
Un ungüento antibiótico puede ser prescrito si alguna bacteria infecta el chalazión, o si el orzuelo no mejora después del tratamiento con compresas calientes o recurre.
Una inyección de esteroides (cortisona) se utiliza a veces para reducir la inflamación producida por un chalazión.
Sumerja una toalla pequeña y limpia en agua caliente, y aplíquela sobre el párpado por unos 10 a 15 minutos, de tres a cinco veces al día, hasta que el chalazión o el orzuelo desaparecen. Sumerja la toalla en el agua caliente repetidamente para mantener el calor adecuado. En el caso de un chalazión, cuando la glándula tapada se abre, es posible que haya un aumento de secreción en el ojo. Esto debe mejorar.
Bueno es importante reconocer que el parpado es el principal Protector de nuestro ojo, y aunque para nosotros tal vez no es muy frecuente, también presenta patologías de tipo inflamatorio y con tratamiento quirúrgico, entre las que encontramos: Ectropión, Entropión, Chalazión, Orzuelo, Triquiasis, Ptosis Palpebral, Dermatocalasis, Blefarocalasis y Tumores Palpebrales tanto Malignos como Benignos, y aunque no lo creemos en algún momento hemos sufrido algunas de las mas comunes, y aunque algunas requieren de un tratamiento medico sencillo otras son mas complejas y requieren de cirugía. Es importante de resaltar que es muy importante visitar el oftalmologo para nuestro control periódico y verificar que todo esta bien, de lo contrario buscar una pronta solución al problema que nos molesta y solucionarlos.
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Según el caso clínico, el paciente presenta una tumoración por chalazion, ya que el tiempo de evolución ha sido de 2 años y de un crecimiento lento como es común en las obstrucciones de las glándulas de Meibomio y Zeis que son las principalmente afectadas por esta patología. Además el paciente no presenta síntomas de dolor, solamente un enrojecimiento localizado en la parte posterior del párpado superior izquierdo. La mejor vía de acceso para drenarlo sería mediante la eversión del párpado izquierdo donde se encuentra localizado el chalazion y realizar su respectivo proceso.
de acuerdo con el caso clínico, el paciente presenta la patología de chalazion, ya que el tiempo de evolución ha sido de 2 años y de un crecimiento lento ademas no presenta síntomas de dolor, solamente un enrojecimiento localizado en la parte posterior del párpado,ya que estas son características propias de esta patología, debido a la obstrucción que presenta la glándula de Meibomio que es la que se ve afectada en este caso.El proceso que se debe realizar para tratar esta patología es el de eversion del parpado, realizando una incisión en la cara interna del parpado y posteriormente un curetaje para eliminar la acumulación de tejido adiposo .
Según el caso clínico el paciente de 40 años que se queja por una tumoración no dolorosa del parpado superior en su ojo izquierdo, refiere a la patología de chalazion, debido a los síntomas de enrojecimiento y pesades del parpado debido a la evolución de los dos años de crecimiento debido a la obstrucion de una glandula sebacea se solicita realizar un procedimiento quirúrgico con incisión en la cara interna del parpado para realizar un curetaje exhaustivo para la eliminación de esta tumoración.
El diagnostico es un chalazion en cual es un proceso inflamatorio crónico, en el cual hay una reacción granulomatosa nodular a nivel de una o varias glándulas de Meibomio. Al obstruirse el conducto glandular, su contenido es sustituido por granulaciones y va degenerando hasta formarse una
masa gelatinosa estéril. Su tratamiento se reraliza eversion del parpado, se incide en la cara interna del parpado y posteriormente un curetaje para eliminar la acumulación de tejido.
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